Le préservatif est aujourd’hui le meilleur moyen de se protéger du sida.
Une des façons de s’adapter au risque du sida dans le cadre des relations sexuelles, c’est d’adopter ce qu’on appelle les règles du "safer sex" en anglais, c’est-à-dire le sexe à moindre risque.
Le « risque zéro » n’existe pas. Néanmoins l’adoption d’une série de comportements permet de réduire fortement ces risques. C’est pourquoi on ne parle pas de safe-sex c’est-à-dire de sexe sans risque mais de safer-sex c’est-à-dire de sexe à moindre risque.
Les pratiques du safer sex les plus fréquentes sont :
- utiliser un préservatif associé à du lubrifiant à base d’eau lors de la pénétration anale ou vaginale
- utiliser un préservatif lors de la fellation (contact bouche-pénis)
- avoir une sexualité sans pénétration
Les préservatifs
Mode d’emploi du préservatif
Le lubrifiant
Mode d’emploi du lubrifiant
Allergies au latex ou au lubrifiant
Erection et préservatif
Le préservatif et le couple
Le préservatif et les jouets sexuels
Les pratiques « hard » 
Les préservatifs
Pour la pénétration anale, certains préfèrent des préservatifs dits « renforcés ». Toutefois, des enquêtes* ont démontré qu’on ne constate pas moins de ruptures de préservatifs avec les renforcés qu’avec les classiques. Les accidents seraient plutôt liés à la manière dont les préservatifs sont utilisés, et notamment à l’utilisation en suffisance de lubrifiant à base d’eau.
Depuis quelques années, Ex Aequo ne distribue plus de préservatifs renforcés par ailleurs plus coûteux. Cette nouvelle politique a permis de réduire le coût du matériel de prévention auprès des particuliers et des établissements gays.
ATTENTION !: Vérifier toujours sur l’emballage du préservatif la date de péremption.
Il est également important de conserver les préservatifs à l’abri de la chaleur et de ne pas les exposer aux rayons du soleil.
Il existe des tailles et des modèles de préservatifs différents. voir notre boutique prévention
Il est par contre tout à fait déconseillé de superposer deux préservatifs. 
Mode d’emploi du préservatif
Il est utile de lire la notice qui accompagne le préservatif afin d’y repérer des conseils d’utilisation car l’emploi du préservatif ne va pas de soi. Vous pouvez aussi vous référer aux dessins et aux conseils suivants :
- Vos préservatifs doivent garder leur intégrité (ne pas être endommagé) afin de servir au mieux vos instants de plaisirs. N’hésitez pas à en sortir un de son étui pour en vérifier la texture, glissez vos doigts à l’intérieur. Sa douceur est due à la finesse du latex qui permet à la chaleur de pénétrer votre partenaire.
- Alors manipulez-le avec douceur, n’utilisez pas d’objet tranchant et ne déchirez pas l'emballage avec vos dents. Il vous sera plus facile de réaliser votre opération en préparant votre préservatif à l’avance et en déchirant un bord de la pochette qui le contient car au moment de forte excitation il est difficile de contenir son geste !
- Au moment de l’érection, vous pourrez placer le préservatif sur le gland. Ceci ne doit pas pour autant interrompre vos caresses, au contraire celles-ci pourront vous aider à placer le préservatif tout en maintenant ce jeu érotique avec votre partenaire. Avant la mise en place, si vous avez de la peau sur le gland, retirez la vers l’arrière.
- L’air à l’intérieur du préservatif peut provoquer sa rupture. En plaçant votre préservatif sur le gland entre votre pouce et l’index pour en chasser l’air vous pourrez alors jouer pour rester en contact érotique avec votre compagnon-gne. Il peut dérouler la partie qui descend vers la base pendant que de votre langue, de vos lèvres ou de la main libre vous pourrez accompagner son geste pour prolonger les préliminaires.- placez le préservatif sur le gland dans le bon sens : le préservatif doit se dérouler à l’extérieur
- S’assurer que la partie à dérouler est à l’extérieur. Dérouler le préservatif jusqu’à la base du pénis, comme on enfile un bas.
- S’il ne se déroule pas bien, ne forcez pas, vous l’avez sûrement posé à l’envers. Jetez-le et prenez-en un autre. Soyez prévoyant en gardant à proximité du matériel, vous n’aurez pas à quitter votre partenaire même pour une minute !
Après l’éjaculation :
- Dès la fin du rapport (éjaculation) et avant la fin de l’érection, se retirer en tenant le préservatif à la base du pénis.
- Jeter le préservatif à la poubelle après l’avoir noué.
- Ne jamais réutiliser un préservatif. Pour chaque rapport en utiliser un nouveau.
Pour maîtriser pleinement l’utilisation du préservatif, essayez-en d’abord seul, afin de découvrir ce qui vous conviendra le mieux (forme, taille). L’exercice répété peut éviter de stresser lorsque vous aurez à en utiliser un avec un partenaire.
Il est aussi important de trouver celui qui vous convient le mieux pour une sensibilité et un confort meilleurs, et pour un plaisir plus grand. La prévention peut également être source de plaisir.
Car en dehors de la forme, plus ou moins cintrée et de l’épaisseur (2 à 10 microns), il y a plusieurs tailles. C’est en fait la longueur et la largeur qui importent le plus dans le choix du préservatif.
Ex Aequo propose une gamme de préservatifs variés. Vous pourrez également trouver ces modèles ainsi que d’autres marques en pharmacie, en grande surface et dans les sex-shops.
A noter que Ex Aequo a mis en place les Pipe-Life qui assure une disponibilité gratuite de préservatifs et de gels lubrifiant. Le lubrifiant
L’utilisation de lubrifiant à base d’eau ou à base de silicone, appelé aussi gel intime, empêche la déchirure du préservatif : il est indispensable d’utiliser du lubrifiant avec un préservatif. Par ailleurs, le recours au lubrifiant augmente aussi le confort de la relation.
Attention, tous les corps gras (comme la vaseline, l’huile de cuisine, l’huile solaire, le savon,…) sont dangereux car ils rendent le préservatif poreux et laissent donc la voie libre aux éventuels virus et bactéries : ne les utilisez pas.
La salive n’est pas un lubrifiant. Son pouvoir lubrifiant est faible et elle véhiculer certaines IST (l’hépatite B, la syphilis, etc.).
Il ne faut jamais utiliser le sperme comme lubrifiant, que ce soit pour une pénétration avec le sexe ou avec le doigt. Mode d’emploi du lubrifiant
Il est utile d’employer un lubrifiant à base d’eau ou de silicone en quantité suffisante lorsqu’on utilise un préservatif. Mettez autant de lubrifiant que vous voulez : il ne faut pas hésiter à en utiliser beaucoup. Le lubrifiant se met sur le préservatif. Il peut en être ajouté sur l’orifice à pénétrer. Ex Aequo propose des lubrifiants de base (voir notre boutique de prévention) . Vous pourrez également trouver ces lubrifiants ainsi que d’autres variétés (parfumés, etc.) en pharmacie, en grande surface et dans et les sex-shops. Allergies au latex et au lubrifiant
Certaines personnes sont allergiques au latex : il existe des préservatifs sans latex en polyuréthane (modèle AVANTI distribué par Durex© par exemple) ou hypoallergéniques (modèle CRYSTAL fabriqué par Manix© par exemple) disponibles sur le marché.
Certaines personnes sont allergiques au lubrifiant : il est alors recommandé d’utiliser un préservatif non lubrifié ou poudré associé à des lubrifiants à base de glycérine disponible en commerce. A noter que ces préservatifs sont plus résistants que le latex, transparents, sans odeur et extra-fins (0,045 mm), et peuvent donc séduire plus que le marché restreint des allergiques. Erection et préservatif
Certains hommes rencontrent des problèmes d’érection lorsqu’ils mettent un préservatif : nous leur conseillons de changer de modèle et d’en essayer de nouveaux pour trouver le plus confortable. Il en existe une gamme très variée. Prenez le temps de les essayer lorsque vous êtes seul afin de trouver celui qui vous correspond le mieux.
Les produits pour renforcer l’érection, comme le viagra©, sont des médicaments qui sont prescrits par un médecin. Ils ne doivent jamais être utilisés sans avis médical.
Par ailleurs, il ne faut jamais prendre de poppers lorsqu’on prend ces médicaments : cela peut provoquer des accidents cardiaques. Le préservatif et le couple
Lorsqu’on est en couple et que l’on veut arrêter d’utiliser des préservatifs, c’est important d’en discuter.
De nombreuses contaminations ont lieu aujourd’hui au sein du couple. C’est pourquoi il est souhaitable d’en parler afin de trouver les règles qui correspondront le mieux à votre fonctionnement. Pour définir clairement ce que vous souhaitez faire, le dialogue est quelque chose d’essentiel.
Lorsqu’on choisit de ne plus utiliser de préservatifs, cela suppose le respect de trois étapes pour les deux partenaires :
1. Pendant 3 mois consécutifs, utiliser toujours le préservatif.
2. Après ces 3 mois, effectuer soi et son partenaire un test de dépistage VIH et IST.
3. Avoir tous les deux un résultat négatif à ces tests.
Enfin, toute relation en dehors du couple implique le retour au préservatif et donc le respect des règles du safer-sex. Le préservatif et les jouets sexuels
L’utilisation de jouets sexuels (dildo, godemichets, etc…) implique le respect de certaines précautions. Il faut toujours recouvrir les jouets sexuels d’un préservatif (éventuellement associé à du lubrifiant). Si le jouet sexuel est utilisé avec plusieurs partenaires, il convient de changer de préservatif à chaque pénétration. Les pratiques "hard"
Le Fist-fucking
Le Fist-fucking (pénétration d’un orifice sexuel avec la main) ne présente pas de risque de transmission du VIH si la main ne présente aucune lésion. Dans le cas contraire, il convient d’utiliser des gants en latex. Les gants médicaux (en vente en pharmacies) n’altèrent pas les sensations mais tout comme le préservatifs, ils sont à usage unique. On conseille également d’avoir les ongles bien coupés et limés pour cette pratique afin d’éviter d’occasionner des lésions internes.
Uro – Scato
Les jeux avec l’urine et/ou les matières fécales sur une peau saine sont sans danger. Pour éviter les risques de transmission au VIH et des autres IST, éviter de se faire uriner dans l’anus ou dans la bouche car si le partenaire a une infection urinaire ou une IST, il peut y avoir du sang dans ses urines. De même l’ingestion des matières fécales comporte des risques si le partenaire a des lésions de la muqueuse rectale ou intestinale.
SM (sado-masochisme)
Le sadomasochisme (SM) quant il est pratiqué avec soin est sans danger dans la transmission du VIH et autres IST. Il faut cependant veiller au respect de certaines règles. Attention au contact du sperme avec une peau blessée. L’utilisation d’instruments (fouet, ceinture, cravache, etc.) peut entraîner des lésions. Il convient de bien désinfecter les instruments avant chaque utilisation. Ne pas utiliser le même instrument sur plusieurs partenaires à la fois. 