Traitement d'urgence - TPE

Le Traitement Post-Exposition (TPE), appelé aussi Traitement d'urgence contre le VIH

Qu'est-ce que c'est?

Le traitement post-exposition (TPE) est proposé dans le but de diminuer le risque d'être contaminé par le VIH après une prise de risque : glissement ou rupture du préservatif, non utilisation du préservatif, etc.
Pour être efficace, il doit être commencé idéalement dans les heures qui suivent la prise de risque et au grand maximum 72h après.

Comment savoir s'il est utile?

Si vous pensez avoir eu une relation sexuelle à risque, il est important d’agir rapidement et de vous rendre dans un Centre de Référence Sida (ou au service d’urgence associé) pour rencontrer un médecin qui évaluera la situation à risque.
Chaque situation est toujours analysée et évaluée de manière individuelle. Dans certains cas, le médecin vous prescrira le traitement post-exposition.

Comment ça fonctionne?

Ce traitement est prescrit par le médecin de la salle d’urgence (ou du Centre de Référence Sida) sous certaines conditions. La prescription se fait sur base des éléments recueillis lors d'un entretien avec le médecin afin d’analyser le contexte de la prise de risque.

Ce traitement doit être pris le plus rapidement possible, idéalement dans les heures qui suivent la prise de risque jusqu'à 48h (et au grand maximum 72h après).
Plus vite le traitement est pris, plus il a de chances d’être efficace.

Il s’agit d’un traitement lourd qui doit être pris durant 4 semaines avec un suivi médical  et des prises de sang répartis sur 6 mois.
Même si on présume qu’il peut fortement empêcher une contamination, son efficacité n’a pas été démontrée formellement.

Dans la mesure du possible, emmenez avec vous le partenaire avec qui l’accident de protection ou le risque a eu lieu, afin qu’il puisse répondre à certaines questions importantes du médecin, voire faire un test de dépistage du VIH/IST.

Le traitement post-exposition est gratuit pour le patient indépendamment de sa «couverture mutuelle» et de son statut de séjour.
Seuls les consultations et les frais médicaux divers (prise de sang, éventuelle prise en charge psychologique, etc.) restent à charge du patient et de sa couverture de soins de santé habituelle.

Agir vite!

Le temps est un facteur déterminant dans l’efficacité du traitement : plus tôt il est pris, plus efficace il sera. L’idéal est de le recevoir le plus rapidement possible et au grand maximum 72h après la prise de risque, une rupture ou un glissement de préservatif.
En effet, ce traitement a pour objectif de détruire le virus avant que celui-ci ne franchisse les barrières de protection de l’organisme.

Si vous êtes hors délais pour le TPE, rendez vous chez votre médecin ou dans un centre de référence pour faire un premier bilan (dépistage du VIH et des IST).

Précautions

Ce traitement est lourd et fonctionne comme une trithérapie durant 4 semaines. Il peut occasionner des effets secondaires éventuels: nausées, vomissements, maux de tête, etc.
Un suivi médical durant 6 mois est également nécessaire.

Le traitement d'urgence n’est valable que pour le VIH et n’a aucune action sur les autres IST (syphilis, gonorrhée,…).
A noter que la délivrance du TPE s’accompagne toujours d’un dépistage des autres IST.

Le recours au traitement post-exposition doit rester exceptionnel. Il ne peut pas être considéré comme un moyen d’avoir des relations sexuelles non protégées.
Le préservatif avec du gel lubrifiant à base d'eau reste le moyen le plus sûr pour vous protéger du VIH/Sida et des autres IST.

Où est-il disponible?

Contactez les service d’urgence dans chaque hôpital de référence pour plus d’info sur le TPE :

Région Bruxelloise
CHU Saint-Pierre: 02 535 40 55
ULB-Erasme: 02 555 45 00
St-Luc/UCL: 02 764 16 02
UZ VUB : 02 477 51 00/1

Région Wallonne
CHU Charleroi: 071 92 34 33
CHU Liège: 04 366 77 11

Région Flamande
ITG Anvers: 03 216 08 65
UZ Gand: 09 332 50 24
UZ Leuven: 016 34 39 00